Suelo pélvico: rehabilitación clínica, tono y gestión de presiones.

Female pediatrician or physical therapist evaluating a baby lying on a mat

El suelo pélvico actúa como el epicentro de la estabilización del tronco y el soporte visceral. Durante la gestación, esta musculatura soporta un estrés mecánico crónico (debido al aumento de peso y presión) y un estrés agudo durante el expulsivo. En Hera Method, la fisioterapia uroginecológica no se limita a realizar ejercicios de Kegel genéricos; aplicamos un protocolo de ingeniería pélvica funcional.

Sinergia de la faja abdominopélvica La evidencia clínica actual demuestra que el suelo pélvico no trabaja de forma aislada. Funciona en estricta co-contracción con el diafragma torácico, los músculos multífidos y el transverso del abdomen. Ensayos controlados aleatorizados, como los evaluados por Dumoulin et al. (2018), reafirman que el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico es el tratamiento de primera línea y más eficaz para la incontinencia urinaria de esfuerzo, siempre que esté correctamente pautado y supervisado.

En este taller, analizaremos la competencia de la línea alba para el abordaje preventivo de la diástasis de los rectos abdominales (DRA). Explicaremos cómo la hiperpresión mal gestionada (al toser, levantar pesos o durante el entrenamiento deportivo) desplaza las vísceras hacia el vector más débil. Aprenderás protocolos clínicos de activación anticipatoria y técnicas hipopresivas y propioceptivas para devolver a los tejidos su tono basal y elasticidad.

Objetivos clínicos del taller:

  • Mapeo propioceptivo: identificación y disociación de las fibras musculares pélvicas profundas y superficiales.

  • Vector de fuerzas: gestión de la presión intraabdominal (PIA) en actividades de la vida diaria y entrenamiento de fuerza.

  • Diagnóstico tisular: reconocimiento de síntomas de prolapso de órganos pélvicos (POP) e incontinencia, y su ruta clínica de tratamiento.

Bibliografía y referencias científicas:

  • Dumoulin, C., et al. (2018). Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database.

  • Michalska, A., et al. (2018). Diastasis recti abdominis — a review of treatment methods. Ginekologia Polska.

  • Bø, K. (2004). Pelvic floor muscle training is effective in treatment of female stress urinary incontinence, but how does it work? International Urogynecology Journal.

Golden laurel wreath and crown on a woman's head
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